Formulaire de candidature au Planetary Health Award Titre du projet* FMH No* Autrice ou auteur principal* Co-autrice ou co-auteur 1 Co-autrice ou co-auteur 2 Co-autrice ou co-auteur 3 Coordonnées de l’autrice ou de l’auteur principal Courriel* Numéro de téléphone* Institution/cabinet /organisation* Fonction* Rue* NPA* Localité* Description du projet La description du projet est à remettre au format PDF et ne doit pas dépasser 13°000 caractères (espaces, titres, graphiques et éventuelles illustrations compris, mais sans la bibliographie). Les projets et les éventuels documents annexés peuvent être remis en français ou en allemand. Le jury évalue le projet uniquement sur la base de sa description. Veillez donc à la rédiger de manière compréhensible pour des professionnels de santé d’autres disciplines. La description du projet doit comprendre les points suivants : Titre Résumé (max. 1°000 caractères, espaces compris) Contexte Objectif/Formulation de la question Méthodologie Utilité/Résultats (partiels) Conclusion Perspectives La description du projet doit contenir toutes les informations dont le jury a besoin pour l’évaluer selon les critères d’évaluation définis. Saisir la description du projet (pdf/jpg)* Autres documents /graphiques (pdf/jpg) Autres documents /graphiques (pdf/jpg) Informations sur le projet Début du projet (année/mois)* Fin du projet (année/mois) Organisations qui participent aux projet Sources de financement Conditions du concours* J’ai lu et j’accepte le règlement du concours Envoi du projet
